Mens de har mye kjemi og et nært bånd, krysser de aldri den linjen romantisk.
Mark utvikler dype følelser for Lexie, men forholdet deres forblir platonisk gjennom hele serien. Deres dynamikk er komplisert av det faktum at Mark er betydelig eldre enn Lexie, og hun er opprinnelig nølende med å forfølge noe mer enn et vennskap.
De deler flere romantiske øyeblikk, men til slutt forblir forholdet deres rent platonisk.