Smertefullt valg sier:
> "Hver spiller velger 1 monster de kontrollerer og sender det til Graveyard. Deretter trekker hver spiller 1 kort."
Den sender bare monstre til Graveyard, den utløser ingen effekter.
Dark World-monstre aktiverer vanligvis effektene sine når de sendes fra hånden til Graveyard, ikke når de sendes fra feltet.
Derfor vil ikke Painful Choice aktivere noen Dark World-monstereffekter.