Kesha har vært åpen om sine kamper med mental helse og kroppsbilde. I 2014 kom hun inn på et behandlingssenter for en spiseforstyrrelse. Siden den gang har hun vært vokal om sine erfaringer og har brukt plattformen sin til å øke bevisstheten om spiseforstyrrelser og psykisk helse. Hun har også uttalt seg om kroppspositivitet og selvaksept.
Kesha er en talsmann for LHBTQ+-rettigheter. Hun har vært åpenhjertig i sin støtte til likestilling i ekteskapet og har brukt plattformen sin til å øke bevisstheten om LHBTQ+-spørsmål. Hun har også opptrådt på LHBTQ+-arrangementer og har uttalt seg mot diskriminering av LHBTQ+-personer.
Kesha har også hatt en historie med narkotika- og alkoholmisbruk. I 2014 ble hun arrestert for besittelse av marihuana. Hun har også snakket om sine tidligere kamper med avhengighet. I 2017 begynte hun på rehabilitering for narkotika- og alkoholmisbruk.
Keshas tekster har også vært gjenstand for kontrovers. Noen synes tekstene hennes er støtende og upassende. Andre hevder at tekstene hennes rett og slett er en refleksjon av hennes egne erfaringer og at hun ikke er ansvarlig for hvordan andre tolker dem.
Keshas oppførsel har også vært gjenstand for kontrovers. I 2014 ble hun anklaget for seksuelle overgrep av musikkprodusenten Dr. Luke. Keshas søksmål mot Dr. Luke var mislykket, og hun har blitt tvunget til å fortsette å jobbe med ham. Dette har ført til mye kritikk av Kesha og har fått noen til å stille spørsmål ved hennes karakter og integritet.
Til syvende og sist, om noen anser Kesha for å være en god rollemodell eller ikke, er en personlig avgjørelse. Det er både positive og negative sider ved hennes liv og karriere, og hver enkelt må selv bestemme om hun er en de beundrer eller ser opp til.